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劍應(yīng)急函〔2024〕1號(hào)

關(guān)于對(duì)《劍河縣2024-2026年度政策性農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)工作實(shí)施方案（征求意見(jiàn)稿）》進(jìn)行征求意見(jiàn)的函

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各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、縣直各部門（單位）及社會(huì)團(tuán)體、個(gè)人：

現(xiàn)將《劍河縣2024-2026年度政策性農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)工作實(shí)施方案（征求意見(jiàn)稿）》印發(fā)給你們進(jìn)行征求意見(jiàn)，請(qǐng)你們認(rèn)真進(jìn)行研究，并于2024年1月17日下午5點(diǎn)前將意見(jiàn)反饋至縣應(yīng)急局，逾期未反饋的視為無(wú)意見(jiàn)。

聯(lián)系人：楊潔，0855-3950528；

電子郵件接收地址：[email protected]；

信件投送地址：劍河縣革東鎮(zhèn)縣府路15號(hào)辦公室。

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????????????????????????????????????????????????????劍河縣應(yīng)急管理局

??????????????????????????????????????????????????????2024年1月8日

劍河縣2024 -2026年度政策性農(nóng)房

災(zāi)害保險(xiǎn)工作實(shí)施方案

（征求意見(jiàn)稿）

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根據(jù)《省應(yīng)急廳 省財(cái)政廳 省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳 省地方金融監(jiān)管局 國(guó)家金融監(jiān)管總局貴州監(jiān)管局關(guān)于印發(fā)<貴州省政策性農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)保實(shí)施方案>的通知》（黔應(yīng)急〔2023〕41號(hào)）要求，結(jié)合《縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)劍河縣2021-2023 年度政策性農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)工作實(shí)施方案的通知》（劍府辦發(fā)〔2021〕3 號(hào)）精神，為充分發(fā)揮政府購(gòu)買農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)服務(wù)在幫助受災(zāi)農(nóng)戶重建家園、促進(jìn)鄉(xiāng)村振興中的積極作用，經(jīng)研究，決定繼續(xù)在全縣實(shí)施政策性農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)工作，制定如下實(shí)施方案:

一、工作目標(biāo)

堅(jiān)持人民至上、生命至上，圍繞更好地保障和改善民生，充分發(fā)揮保險(xiǎn)機(jī)制在減災(zāi)救災(zāi)工作中的作用，按照“政府補(bǔ)助保費(fèi)保基本，農(nóng)戶自愿參保保增量”模式，以“政府引導(dǎo)、市場(chǎng)運(yùn)作、自主自愿、協(xié)同推進(jìn)”和“全覆蓋、標(biāo)準(zhǔn)適中、可持續(xù)、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)”為原則，從2024年3月14日起至2027年3月13日止，在全縣繼續(xù)實(shí)施政策性農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)制度，切實(shí)幫助全縣農(nóng)村受災(zāi)群眾提高災(zāi)后重建資金保障能力，有效防止受災(zāi)群眾因?yàn)?zāi)致貧返貧，不斷提高防災(zāi)、減災(zāi)、抗災(zāi)、救災(zāi)能力。

二、保險(xiǎn)內(nèi)容

(一)被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)標(biāo)的

1.被保險(xiǎn)人。全縣范圍內(nèi)的農(nóng)村常住農(nóng)(居)民或擁有宅基地使用權(quán)的所有居民。

2.保險(xiǎn)標(biāo)的。一是全縣范圍內(nèi)的農(nóng)村常住農(nóng)(居)民或擁有宅基地使用權(quán)的居民所有，坐落于我縣鄉(xiāng)村且有人長(zhǎng)期生活居住的成套房屋，包括但不限于房屋主體內(nèi)的臥室、正廳、飯廳、廚房、衛(wèi)生間等。二是上述被保險(xiǎn)房屋的家用電器、家具及其他生活用具等室內(nèi)財(cái)產(chǎn)。

保險(xiǎn)標(biāo)的僅指房屋主體，不包括附屬建筑物。附屬建筑物指附屬于房屋外部或者獨(dú)立于房屋的圍墻、院門、車庫(kù)、廁所、禽畜間、柴草間、雜物間、簡(jiǎn)易搭蓋、單獨(dú)的店面、作坊等。

以戶為單位，被保險(xiǎn)人一戶在我縣范圍內(nèi)有多處農(nóng)村房屋(商品住房除外)的限保該戶戶主長(zhǎng)期居住的一處房屋。多戶未分家且共同居住的，按一戶賠償。

(二)保障范圍

1.房屋保障。因洪澇、干旱、風(fēng)雹、低溫冷凍、災(zāi)、雷擊、山體崩塌、地面突然塌陷、滑坡、泥石流、地震、森林火災(zāi)等自然災(zāi)害(破壞性地震災(zāi)害除外)及爆炸、火災(zāi)、飛行物體及其他空中運(yùn)行物體墜落、外來(lái)不屬于被保險(xiǎn)人所有或使用的建筑物和其他固定物體的倒塌等特定意外事故造成農(nóng)房倒塌或損壞。

2.室內(nèi)財(cái)產(chǎn)保障。因前述自然災(zāi)害和特定意外事故造成的家用電器、家具及其他生活用具等損失。

(三)保障額度

1.縣級(jí)統(tǒng)保保障額度。

（1）房屋保障額度。每戶每年最高累計(jì)賠付1.5萬(wàn)元。

（2）室內(nèi)財(cái)產(chǎn)保障額度。每戶每年最高累計(jì)賠付0.15元。

2.農(nóng)村居民自愿參保保障額度。每戶每年最高累計(jì)賠付2萬(wàn)元。

?(四)保險(xiǎn)費(fèi)和保險(xiǎn)費(fèi)率

1.保險(xiǎn)費(fèi)。縣級(jí)統(tǒng)保每戶繳納保費(fèi)60元，保費(fèi)由縣級(jí)財(cái)政全額承擔(dān)；農(nóng)村居民自愿參保每戶繳納保費(fèi)10元，五保戶、低保戶、建檔立卡脫貧戶和監(jiān)測(cè)戶減免農(nóng)戶自繳部分。

2.保險(xiǎn)費(fèi)率。綜合費(fèi)用率0.19%，其中縣級(jí)統(tǒng)保費(fèi)率為0.36%。

(五)保費(fèi)計(jì)算

以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）統(tǒng)計(jì)提供的當(dāng)年末本行政區(qū)域內(nèi)統(tǒng)保戶數(shù)為依據(jù)計(jì)算次年統(tǒng)保費(fèi)。

(六)保險(xiǎn)期限

全縣政策性農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)工作按年度實(shí)施，第一個(gè)保險(xiǎn)年度自2024年3月14日零時(shí)起至2025年3月13日24時(shí)止，第二、第三個(gè)保險(xiǎn)年度起止時(shí)間以此類推。

三、承保公司確定及合同簽訂方式

（一）承保公司確定

承保公司由縣應(yīng)急局按照政策性農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)有關(guān)文件規(guī)定及政府采購(gòu)、政府購(gòu)買服務(wù)有關(guān)規(guī)定，實(shí)行三年一招的模式，采取公開(kāi)招標(biāo)方式，結(jié)合保險(xiǎn)公司的專業(yè)資質(zhì)以及承保服務(wù)能力、合規(guī)經(jīng)營(yíng)能力、風(fēng)險(xiǎn)管控能力以及履行職責(zé)等情況來(lái)確定承保公司。承保公司應(yīng)同時(shí)具備的條件：一是在劍河境內(nèi)注冊(cè)的保險(xiǎn)公司;二是在劍河有固定經(jīng)營(yíng)服務(wù)場(chǎng)所,或能夠在規(guī)定時(shí)間內(nèi)迅速響應(yīng)、到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)提供服務(wù)的。

(二)協(xié)議簽訂方式

政策性農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)協(xié)議由縣應(yīng)急局與按程序確定的承保公司簽訂，保險(xiǎn)協(xié)議一年一簽。

四、工作要求

政策性農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)工作要做到“五公開(kāi)”“二到戶”。即：做到統(tǒng)保政策、承保情況、理賠結(jié)果、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)管要求“五公開(kāi)”，做到“二到戶”定損到戶、理賠到戶。

(一)保險(xiǎn)單出具及統(tǒng)保費(fèi)支付

1.出具保險(xiǎn)單。由承保公司以縣為單位向縣應(yīng)急局出具參保保單。農(nóng)村居民自有住房參保保單應(yīng)以清單形式詳細(xì)列明參保戶的信息,并由參保戶或其授權(quán)的直系親屬簽字確認(rèn)。

2.保費(fèi)支付及收繳。支付承保公司保險(xiǎn)協(xié)議資金時(shí)，承保公司應(yīng)提供保險(xiǎn)協(xié)議資金對(duì)應(yīng)業(yè)務(wù)的保單及數(shù)據(jù)。將收繳到的農(nóng)村居民應(yīng)繳保費(fèi)和根據(jù)參保戶數(shù)縣級(jí)財(cái)政應(yīng)匹配的保費(fèi)由甲方統(tǒng)一支付給乙方。

(二)理賠服務(wù)。

1.報(bào)案。發(fā)生導(dǎo)致保險(xiǎn)標(biāo)的受損的災(zāi)害事故后，被保險(xiǎn)人及其家屬可撥打承保公司報(bào)案專線進(jìn)行報(bào)案，也可通過(guò)村(居)委會(huì)、鄉(xiāng)鎮(zhèn) (街道) 應(yīng)急管理站、駐村干部、保險(xiǎn)協(xié)辦員等途徑進(jìn)行報(bào)案。

2.定損理賠。承保公司接到報(bào)案后，應(yīng)在60分鐘內(nèi)聯(lián)系報(bào)案人，約定現(xiàn)場(chǎng)查勘時(shí)間，及時(shí)組成理賠工作組完成查勘、定損、核算賠償金額等工作。一般賠案查勘定損完成時(shí)限為5個(gè)工作日，在賠款公示3個(gè)自然日結(jié)束后立即支付賠款。發(fā)生重特大自然災(zāi)害和事故災(zāi)難導(dǎo)致單次災(zāi)害過(guò)程報(bào)案涉及戶數(shù)達(dá)50戶以上的，查勘定損完成時(shí)限為15個(gè)工作日，在賠款公示3個(gè)自然日結(jié)束后立即支付賠款。承保公司按照賠償標(biāo)準(zhǔn)將理賠款通過(guò)被保險(xiǎn)人銀行賬戶(卡)或者社保卡“一卡通”一次性直接支付，并在銀行轉(zhuǎn)賬附言中備注資金用途為“農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)賠款”。

(三)賠償標(biāo)準(zhǔn)

1.房屋全部損失。保險(xiǎn)房屋整體結(jié)構(gòu)塌落，或承重構(gòu)件多數(shù)傾倒或嚴(yán)重?fù)p壞，必須進(jìn)行拆除重建的；墻基、墻體嚴(yán)重?fù)p毀，難以修復(fù)的；房屋無(wú)顯性損毀，但經(jīng)住建、自然資源等部門認(rèn)定為不能居住，或應(yīng)當(dāng)整體拆除另行重建的。認(rèn)定為全部損失的，按保險(xiǎn)金額全額賠償，受損房屋殘值不作扣減處理。

2.房屋部分損失。按照屋頂、屋架、樓板、墻板、門窗等不同類別，分類別根據(jù)實(shí)際損失在保額限額內(nèi)按定損理賠標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算賠償。同一被保險(xiǎn)人一次或多次出險(xiǎn)的，累計(jì)賠償不超過(guò)保單載明的保險(xiǎn)金額。統(tǒng)一按房屋結(jié)構(gòu)分項(xiàng)目計(jì)算理賠，其中：屋頂（含瓦、椽皮等）占房屋保險(xiǎn)金額的30%，屋架（包括梁、柱等）占房屋保險(xiǎn)金額的40%，樓板、木墻板及門窗占房屋保險(xiǎn)金額的30%。

（1）屋頂賠償（每戶）：全部損失的按屋頂保險(xiǎn)金額全額賠付；部分損失的按屋頂保險(xiǎn)金額×損失程度計(jì)算賠付。

（2）屋架賠償（每戶）：屋架全部損失的按屋架保險(xiǎn)金額全額賠付；部分損失的按屋架保險(xiǎn)金額×損失程度計(jì)算賠付。

（3）房屋樓板、木墻板及門窗賠償：全部損失的按樓板、木墻板及門窗保險(xiǎn)金額全額賠付；部分損失的按樓板、木墻板及門窗保險(xiǎn)金額×損失程度計(jì)算賠付。

3.施救費(fèi)。保險(xiǎn)事故發(fā)生后，為搶救保險(xiǎn)對(duì)象或防止災(zāi)害蔓延，采取必要、合理的措施而造成對(duì)象的損失，保險(xiǎn)公司按照以上條款規(guī)定賠償。

4.清理殘骸及清污費(fèi)用。房屋經(jīng)鑒定出現(xiàn)保險(xiǎn)責(zé)任內(nèi)的倒塌或損毀,或遭受洪水浸泡等其他保險(xiǎn)責(zé)任事故的影響但未造成房屋倒塌或損壞，承保公司按500元/戶賠償清污費(fèi)用。

5.室內(nèi)財(cái)產(chǎn)損失。根據(jù)實(shí)際損失在保額限額內(nèi)計(jì)算賠款。房屋倒塌或者家庭財(cái)產(chǎn)完全損失，按照對(duì)應(yīng)保額全額賠償。

6.免賠部分。房屋損失在500元(含500元)以下的免予賠償。

(四)爭(zhēng)議處理。參保戶與承保公司因保險(xiǎn)事宜發(fā)生爭(zhēng)議，可通過(guò)協(xié)商解決，也可向當(dāng)?shù)卣驼咝赞r(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)工作機(jī)構(gòu)申請(qǐng)調(diào)解；如調(diào)解無(wú)法達(dá)成一致，可申請(qǐng)仲裁或向地方人民法院提起訴訟。

(五)理賠資料報(bào)送。縣級(jí)承保公司應(yīng)在每年7月15日前、次年1月15日前將半年、年度分統(tǒng)保和農(nóng)村居民自愿參保理賠清單(理賠對(duì)象姓名、住址、電話、理賠時(shí)間、理賠金額等信息，未決理賠對(duì)象姓名、住址、電話、未決理賠金額等信息)、政策性農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)保費(fèi)收支執(zhí)行及保險(xiǎn)費(fèi)用支出情況簽字簽章后報(bào)送縣應(yīng)急局。

(六)檔案資料管理。政策性農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)工作相關(guān)資料要嚴(yán)格按照有關(guān)管理規(guī)定納入檔案資料進(jìn)行管理。承保公司要加強(qiáng)對(duì)承保標(biāo)的的核驗(yàn)，對(duì)承保理賠數(shù)據(jù)的真實(shí)性負(fù)責(zé);要按照有關(guān)管理規(guī)定妥善保存參保查勘定損理賠的原始資料。承保公司提供的保單及數(shù)據(jù)要簽字簽章完整、對(duì)應(yīng)保單手續(xù)齊全，切實(shí)做到可核驗(yàn)、可追溯、可追責(zé)。縣應(yīng)急局要將參保數(shù)清單、理賠清單、保費(fèi)收支執(zhí)行及保險(xiǎn)費(fèi)用支出情況等相關(guān)資料納入檔案資料進(jìn)行管理。

五、保障措施

政策性農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)工作事關(guān)人民群眾切身利益，政策性強(qiáng)，業(yè)務(wù)要求高，縣應(yīng)急局、縣財(cái)政局、縣住建局以及銀保監(jiān)管機(jī)構(gòu)等有關(guān)部門務(wù)必高度重視，在縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任，扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)工作高效有序開(kāi)展。

（一）健全工作機(jī)制。政策性農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)工作由縣應(yīng)急局牽頭主導(dǎo)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)本縣相關(guān)部門研究制定完善農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)相關(guān)制度，積極推動(dòng)農(nóng)村住房保險(xiǎn)的承保、理賠工作，并建立信息交流機(jī)制，動(dòng)態(tài)掌握農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)的進(jìn)展情況，協(xié)調(diào)解決政策性農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題和困難等工作；縣財(cái)政局要積極籌措資金，將政策性農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)所需資金納入財(cái)政預(yù)算，確保縣級(jí)補(bǔ)貼資金及時(shí)撥付到位，并指導(dǎo)做好資金的管理、績(jī)效評(píng)價(jià)等工作；縣住建局要指導(dǎo)開(kāi)展農(nóng)村房屋安全鑒定工作,并參與督導(dǎo)檢查等工作；縣銀保監(jiān)管組等部門依法對(duì)農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行監(jiān)管，并參與督導(dǎo)檢查等工作；承保公司要做好承保理賠服務(wù)，積極通報(bào)業(yè)務(wù)開(kāi)展情況、農(nóng)村住房損失及承保理賠數(shù)據(jù)，共同協(xié)商解決承保、理賠過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，積極宣傳農(nóng)村住房保險(xiǎn)相關(guān)政策，引導(dǎo)農(nóng)村居民自愿投保。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要成立農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)協(xié)調(diào)和調(diào)解工作小組，負(fù)責(zé)對(duì)農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)推動(dòng)，以及政策宣傳發(fā)動(dòng)、農(nóng)村居民自繳保費(fèi)部分收繳和理賠服務(wù)監(jiān)督等工作。每個(gè)行政村要明確1-3 名協(xié)保員，協(xié)保員一般由村支兩委人員和駐村干部兼任，負(fù)責(zé)對(duì)農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)工作的協(xié)調(diào)和理賠服務(wù)的監(jiān)督工作。

(二)落實(shí)工作責(zé)任。縣應(yīng)急局重點(diǎn)抓好農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)政策的銜接,協(xié)調(diào)縣財(cái)政局安排本級(jí)保費(fèi)補(bǔ)助資金,指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)推進(jìn)農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)工作;負(fù)責(zé)農(nóng)房情況調(diào)查摸底、資金籌集、宣傳發(fā)動(dòng)、投保理賠等工作的組織實(shí)施。各有關(guān)部門要切實(shí)加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,明確職責(zé)分工,建立工作責(zé)任制,一級(jí)抓一級(jí),層層抓落實(shí)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)要及時(shí)完成農(nóng)戶調(diào)查、宣傳發(fā)動(dòng)、完成農(nóng)村居民自愿參保保費(fèi)收繳、協(xié)助承保公司投保理賠等具體工作。

?(三)?加強(qiáng)督促檢查。縣應(yīng)急、財(cái)政、住建、銀保監(jiān)管機(jī)構(gòu)等部門至少每半年組成一次聯(lián)合工作組，對(duì)政策性農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)工作的實(shí)施進(jìn)度、資金安排、發(fā)動(dòng)群眾投保情況、理賠實(shí)效等進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，要督促限期整改，必要時(shí)對(duì)檢查情況進(jìn)行通報(bào)，確保政策性農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)工作持續(xù)健康發(fā)展。建立責(zé)任追究制度，對(duì)開(kāi)展政策性農(nóng)房保險(xiǎn)工作重視不夠、組織不力甚至出現(xiàn)重大工作失誤的，嚴(yán)肅追究責(zé)任。

(四)其他工作要求。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要積極組織各村發(fā)動(dòng)農(nóng)戶繳納農(nóng)房保險(xiǎn)費(fèi)，確保在每年2月20日前完成農(nóng)村居民自繳保費(fèi)收繳工作，3月1日前將收繳的農(nóng)村居民自繳保費(fèi)存入縣財(cái)政局賬戶（銀行為：貴州農(nóng)信；賬號(hào)：2621 01000 12011 000 33587；存款備注為XX 鄉(xiāng)鎮(zhèn)2024年政策性農(nóng)房災(zāi)害保險(xiǎn)費(fèi)），并將保險(xiǎn)費(fèi)存款憑證以及匯總表、明細(xì)清冊(cè)統(tǒng)一報(bào)送縣應(yīng)急局存檔（含電子版）。